临床思维训练系统软件
一、总体要求
1. 系统采用应B/S三层结构：服务器、客户端及后台管理端三大功能模块，后台采用SQL Server网络数据库管理病例及系统数据，并通过用户管理模块对用户权限及登录情况进行管理。应用程序应采用微软.net跨平台技术及多种多媒体手段来实现虚拟病例的表现。
2. 系统主要由两部分组成：诊断学临床思维训练系统、训练教学控制。
3. ★系统需要至少提供符合要求的150以 上个病例，投标供应商需提供厂家盖章授权且针对本次投标所提供的所有病例列表清单，且以上所有软件及病例需部署在用户的服务器上。
4. 内置病例不限用户访问数量，系统同时具备APP和浏览器两个版本，学员在院内、院外均可练习，支持系统包含Windows7以上系统、安卓、IOS等。
5. ★提供临床思维训练系统软件著作权证。
二、病例数据管理模块
1. 用户信息及权限管理,可管理科室、科室主任及管理部门。设置学员基本信息，支持批量数据导入。
2. ★模板病历管理,设置各个专业科室的基础病例数据，系统内置4个虚拟标准化病人，区分年龄、性别、专业来设置各项病史问题回答项、体格检查内容、实验室及辅助检查正常值及参考值。
3. 病例管理,设置具体疾病症状相关的阳性数据，支持从模板病例中继承相关病史问题回答项、体格检查内容、实验室及辅助检查信息和派生相关各项数据，并根据练习疾病症状要求修改数据，支持从内置病例派生练习病例及考核病例。
4. 病史数据管理,每个问题需具备100个以上的问诊问题，支持两种提问方式
1) 关键词查找+问题选择式；
2) 关键词分词式。对于录入的问题可设置类别、层级和上下文。自动分词并提取关键词。
5. 体格检查数据管理
1) 检查方式维护：除叩、听、触、视外可根据专业要求添加检查方式并可以设置和相关科室关联。
2) 检查结果可以通过文字、声音、视频等方式表现。
3) 检查部位：可通过可视化的部位编辑器来设置，做到专科检查室可以细分检查部位，检查室可以按照常规部位来进行划分，且支持2种以上的查位置置，以满足不同病症对于查体部位的要求。
6. 实验室检查数据管理
1) 检查项目管理：可自行添加检查项目，同时上传动画和报告缩略图，使系统更加生动。
2) 检查子项管理：设置具体检查项目中的子项名称，上限值、下限值，参考值，实际值等各项参数。
3) 对检查报告中的子项标记为诊断依据点。
7. 辅助检查数据管理
4) 检查项目管理：可自行添加检查项目，同时可上传动画和报告缩略图，使系统更加生动。
5) 检查报告管理：维护各辅助检查科室诊断报告，设置图文混排格式文档。
8. 诊断结论、鉴别诊断、诊断依据数据管理 ICD-10编码字典管理及快速查找录入诊断结论 诊断结论支持中、英双语方式录入。
9. 治了方案管理模块
10. 处理方案及医嘱管理模块
1) 10.1.西药名录管理、中成药名录管理，药剂量管理。
2) 10.2.健康建议字典库管理：维护常规的对于患者的日常健康建议，方便快速录入。
11. 临床操作技能管理模块
1) ★支持导入转换并上传教学视频，教师可在视频上建立锚点，并按照树状结构管理知识点，方便学员点击相关知识点后快速跳转到相关的视频位置。
2) 视频播放采用在线流媒体方式播放。
12. 教师培训及考核管理
1) 病例可设置为练习模式或考核模式。
2) 练习模式：记录学员学习和思维过程，系统给出练习评价。
3) 考核模式：教师对病例设置关键考核点，并设置分数。
4) ★思维训练树：对于学员完成的病例可以按照思维树的结构导出，方便老师查看学员整个思维过程。教师可以通过思维树有针对性地对学员的诊疗思维做出评价、评级。系统可根据后台设置的分值，进行自动评分。思维树可展现学生在练习时所有的操作过程及操作时间。
5) 考评管理：分为计分制和评级制.
三、学员训练及考试模块网页端
1. Web网页端：分为病例学习和病例考核两大块，内置数量丰富的教学及考核病例，涵盖各个临床科室。
2. 学员可选择现科室内的病例进行练习或考核。
3. 病例可以进行新建练习、继续练习，完成后可以查看病例。
4. 相关信息模块：开始病例练习后，可以查看患者发病期的症状、个人基本情况、健康档案、既往病史或转诊会诊病历。
5. ★病史采集（问诊录入模块）：电脑端须同时支持2D效果与3D效果两种情景式问诊模式。
6. 病史采集-提问方式：1直接搜索选择问题。2学员可自由录入问题，系统会自动根据录入的问题提取关键词后根据AI匹配问题。
7. 病史采集-虚拟患者回答模块：真实问诊场景、患者体态与实际病例相关，提问与回答有模拟人声音，生动形象。
8. 病史采集-病史编辑模块：提供编辑器录入现病史、既往史、家族史、婚育史等，内容可以从患者回答直接导入编辑器内，训练学生病例书写能力。
9. ★体格检查-查体模式：电脑端须同时支持支持2D效果与3D效果两种情景式体格检查模式.
10. 体格检查-查体操作可以进行除常规的视、听、扣、触等查体操作外，还可使用专科查体工具进行操作，查体工具、检查部位可由系统后台进行维护。系统自带多项查体操作，虚拟患者全身共有多个检查区域。
11. 体格检查-查体结果：通过文字、声音、视频三种方式体现。查体时可比较正常结果与病患结果。
12. 实验室检查-检查项目：包括血常规、尿常规、生化、免疫等多种检查项目，表格方式查看，可复制内容，标记诊断依据点，模拟真实化验单。具备上限值、下限值，正常值等项目内容。
13. 实验室检查-检查操作：学员可以从所有实验室检查项目通过搜索方式快速添加待检项目，模拟真实开具检查单的过程
14. 实验室检查-查看结果：学员可点击相关的报告查看结果，并标记相关检查诊断依据点。
15. 辅助检查-检查项目：包括心电、脑电、病理、血液骨髓细胞、放射、内镜及超声等多项相关检查项目，表格方式查看，可复制内容，标记诊断依据点，模拟真实检查报告单。
16. 辅助检查-检查操作：学员可以从所有辅助检查项目通过搜索的方式快速添加待检项目，模拟真实开具检查单的过程。
17. 辅助检查-查看结果：学员可点击相关的报告查看结果，并标记相关检查诊断依据点。
18. ★诊断思维及鉴别诊断过程：在诊断练习的各个阶段可随时添加并删减怀疑病症，并根据学员设定的问诊、查体及各项检查的关键点对疑症列表进行鉴别诊断，并编写相关依据。完整记录学员思维过程，鉴别诊断过程及时收集规整。
19. 诊断结论：根据收集到的所有信息，包括个人信息、病史、查体结果、实验室及辅助检查，结合初步诊断及过程中的怀疑病症做出诊断。
20. 支持双方式：1.可手工编写临床诊断结论。2.可支持通过ICD-10编码检索的方式规范化录入疾病名称。
21. 治了方案：结合病症情况给出治了方案及处置方案。判断是门诊治了、住院治了或转诊。并填写相关单据。
22. 处理方案及医嘱：区分门诊、住院、转诊。从健康建议、药物、辅助操作等方面入手开具处理方案及医嘱。
23. 手机APP端：分为病例学习和病例考核两大块，内置数量丰富的教学及考核病例，涵盖各个临床科室。
24. 学员可通过搜索选择科室内的病例进行练习。
25. 老师设置考试后，学生可在规定的时候内进行病例考核。
26. 病例可以进行新建练习、继续练习，完成后可以查看病例。
27. 相关信息模块：开始病例练习后，可以查看患者发病期的症状、个人基本情况、健康档案、既往病史或转诊会诊病历。
28. 病史采集（问诊录入模块）：问诊内容根据病例由后台管理。提问方式：1直接搜索选择问题。2学员可自由录入问题，支持语音识别输入问题。
29. 病史采集-诊疗记录：可在病史采集模块实时查看所问的病史记录。
30. 病史采集-诊断：可进行诊断和鉴别诊断的添加和转化，并选择相应病史作为支持依据或排除依据。
31. 体格检查-查体操作：可以进行视、听、扣、触、专科等查体操作，系统自带多项查体操作，虚拟患者全身共有多个检查区域。
32. 体格检查-查体结果：通过文字、声音、视频三种方式体现。
33. 体格检查-诊疗记录：可在体格检查模块实时查看所做的体格检查记录。
34. 体格检查-诊断：可进行诊断和鉴别诊断的添加和转化，并选择相应检查项作为支持依据或排除依据。
35. 实验室检查-检查项目：包括血常规、尿常规、生化、免疫等多种检查项目，表格方式查看，模拟真实化验单。具备上限值、下限值，正常值等项目内容。
36. 实验室检查-检查操作：学员可以从所有实验室检查项目通过搜索方式快速添加待检项目，模拟真实开具检查单的过程
37. 实验室检查-诊疗记录：可在实验室检查模块实时查看所做的实验室检查记录。
38. 实验室检查-诊断：可进行诊断和鉴别诊断的添加和转化，并选择相应检查项作为支持依据或排除依据。
39. 辅助检查-检查项目：包括心电、脑电、病理、血液骨髓细胞、放射、内镜及超声等多项相关检查项目，表格方式查看，模拟真实检查报告单。
40. 辅助检查-检查操作：学员可以从所有辅助检查项目通过搜索的方式快速添加待检项目，模拟真实开具检查单的过程。
41. 辅助检查-诊疗记录：可在辅助检查模块实时查看所做的辅助检查记录。
42. 辅助检查-诊断：可进行诊断和鉴别诊断的添加和转化，并选择相应检查项作为支持依据或排除依据。
43. 诊断思维及鉴别诊断过程：在诊断练习的各个阶段可随时添加并删减怀疑病症，并根据学员设定的问诊、查体及各项检查的关键点对疑症列表进行鉴别诊断，并选择相关依据。完整记录学员思维过程，鉴别诊断过程及时收集规整。
44. 诊断添加：可支持通过ICD-10编码检索的方式规范化录入疾病名称。
45. 治了方案：结合病症情况给出治了方案及处置方案。判断是门诊治了、住院治了或转诊。并填写相关单据。
46. 处理方案及医嘱：区分门诊、住院、转诊。从健康建议、药物、辅助操作等方面入手开具处理方案及医嘱。
